Adviseur Zorgcontrol

met lef en visie!

Binnen ons ggz-vakgebied ontwikkelen wij vernieuwende oplossingen voor  risicobeheersing. 
Denk hierbij aan AI (Artificial Intelligence), proces mining (BI en risicobeheer) , en robotisering van administratieve processen.

Waarom nog deelwaarnemingen (steekproeven) uitvoeren als je met slimme techniek, zoals AI, integraal kan controleren en indien nodig (geautomatiseerd) corrigeren?

Wat ga je doen?

In grote lijnen de werkzaamheden van de adviseur Zorgcontrol

• Analyseren en verbeteren zorg administratieve processen. Specifiek voor zorgregistratie en facturatie.
• Risico’s in kaart brengen en verwerken in een Control Framework en beheer van dit Control Framework.
• Beoordeling van financiële en administratieve risico’s.
• Ontwikkelen, testen en implementeren van nieuwe controles voor het beheersen van deze risico’s.
• Beheer en begeleiding van processen rondom Horizontaal Toezicht, met als doel (doorlopend toepassen PDCA-)processen in één keer goed te laten verlopen.
• Monitoren op de voortgang van de oplossing van signaleringen vanuit de controles.
• Uitvoeren van steekproeven en bijdragen aan verbetering van deze steekproeven.
• De benodigde stuurinformatie ter beschikking stellen voor zowel de 1e als de 2e lijn.
• De voortgang van facturatie monitoren en actie ondernemen bij (structurele) afkeur.
• Volgen van wet- en regelgeving omtrent de verschillende financieringsstromen binnen de ggz-zorg, hieruit de juiste conclusies trekken, meedenken en adviseren over het te volgen beleid.
• Contact onderhouden met externe partijen zoals ValueCare, de Nederlandse GGZ, collega- zorgaanbieders en zorgverzekeraars.
• De structuur en samenhang bewaken vanuit diverse interne en externe overleggen.

Waar ga je werken?

Als adviseur Zorgcontrol, maak je onderdeel uit van een klein en hecht team Zorgcontrol. Het team valt onder de afdeling Zorgregistratie en Facturatie. Je ontvangt leiding van een bevlogen manager die ruimte laat om vanuit je expertise mee te werken aan de afdelingsvisie maar waar je altijd terecht kunt voor overstijgende problemen of om gewoonte sparren.

Je werkt vanuit team Zorgcontrol nauw samen met de overige collega’s van de afdeling Z&F (Zorgregistratie en Facturatie) om gezamenlijk afwijkingen en trends in de registratie te signaleren en daar proactief mee aan de slag te gaan.

Pro Persona werkt voor Horizontaal Toezicht met de ‘Three Lines of Defense’ methode. Samen met onze collega-adviseurs Zorgregistratie in de 2e lijn werken we dagelijks samen aan procesverbetering in de 1e lijn. 
Hierbij werken we ook intensief samen met onze afdeling Audit vanuit de 3e lijn.

Wat vragen wij van jou?

Wij zijn op zoek naar een professional die energie haalt uit een omgeving die continue verandert (door o.a. wet- en regelgeving). Je ziet verbanden, hebt altijd je voelsprieten uit staan en denkt in oplossingen!

In deze uitdagende functie ben jij een belangrijke schakel in het doorlopend verbeteren van het registratie- en facturatieproces en verantwoording rechtmatigheid van de geleverde zorg.

Een complex vakgebied waar je met veel collega’s, zowel intern als extern, samenwerkt op het snijvlak van automatisering, zorgadministratie, facturatie en compliance.

Een nieuwsgierige, oplossingsgerichte, professional met bovengemiddelde analytische vaardigheden gaat veel plezier beleven in deze rol. Jij kunt goed prioriteren en durft keuzes te maken. Oorzaak en gevolg heb jij scherp in beeld. Je denkt in oplossingen en hebt een proactieve houding. Je denkt verder dan de kaders van jouw functie of de verantwoordelijkheid van het team Zorgcontrol. Het organisatiebelang staat voorop.

Tevens beschik jij over:

• een afgeronde hbo of wo opleiding of het juiste niveau verkregen door aantoonbare werkervaring;
• een aantal jaren werkervaring in een vergelijkbare functie (gericht op proces- en risicomanagement) bijvoorbeeld in een ziekenhuis, ggz-instelling of een zorgverzekeraar.

Wat is voor ons een pre?

• Ervaring in de gezondheidszorg en kennis van één of meerdere financieringsstromen binnen de ggz op het gebied van AO/IC of procesgerichte risicobeheersing.
• Kennis van SQL.
• Kennis van ValueCare (of een vergelijkbare risicobeheersingstool) en Business Intelligence.

Wat bieden wij jou?

• Een dienstverband gedurende een jaar van 32-36 uur per week, met de intentie bij wederzijds welbevinden dit om te zetten tot een vast dienstverband.
• Een salaris conform CAO GGZ inschaling FWG 60 (€ 3.682,- tot € 5.548,-) afhankelijk van je kennis en ervaring, bij een volledige werkweek van 36 uur.
• 166 vakantie-uren en 35 verlofuren in de vorm van een levensfasebudget per jaar bij een fulltime dienstverband. De verlofuren kunnen worden gespaard of opgenomen.
• Uitstekende secundaire voorwaarden zoals 8% vakantiegeld, een eindejaarsuitkering van 8,33% van het jaarsalaris, pensioenopbouw bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn.
• Een jaarlijks balansbudget van €500,- naar rato. Dit budget kun je besteden aan iets waar jij blij van wordt! Extra vrije dagen, een bijdrage voor een cursus of wil jij met het geld liever uit eten met vrienden? Alles wat jou helpt om in balans te blijven of komen.
• Aanvullende) opleidingen zijn een must om bij te blijven in een snel veranderende wereld. Je leidinggevende gaat hierover het gesprek met je aan.
• Fiscale arbeidsvoordelen bij de aanschaf van bijvoorbeeld een fiets, sportabonnement of studie- of opleidingskosten.
• Binnen het team wordt flexibel gewerkt, gedeeltelijk vanuit huis en gedeeltelijk vanuit één van onze locaties. Voor jou zal dit voornamelijk in Wolfheze zijn, een prachtige groene werkomgeving, maar ook op loopafstand van het openbaar vervoer.
• Een prettige en collegiale werkomgeving waarin wij onze medewerkers stimuleren om zich te ontplooien en de samenwerking met collega’s en collega-instellingen op te zoeken.

Onze verdere arbeidsvoorwaarden vind je hier en zijn conform de CAO GGZ.

Meer weten?

Neem voor meer informatie over de vacature adviseur Zorgcontrol contact op met:
Tony Sprinkhuizen | manager zorgregistratie en facturatie | t.sprinkhuizen@propersona.nl | contactinformatie .

Over Pro Persona

Pro Persona is een ggz-instelling in Gelderland met deskundigheid in het behandelen van hulpvragen op het gebied van specialistische geestelijke gezondheid. Met meer dan  3.500 professionele medewerkers in Arnhem, Ede, Nijmegen, Tiel, Veenendaal en Wolfheze en vele vrijwilligers behandelt Pro Persona cliënten van alle leeftijden zoveel mogelijk thuis, ambulant en in deeltijd. Als het echt niet anders kan, kunnen cliënten in onze klinische voorzieningen worden opgenomen. De behandeling is altijd zo licht als mogelijk en zo zwaar als noodzakelijk. Ons doel is met een breed aanbod van behandelingen, variërend van e- health modules tot intensieve behandelsessies, cliënten te helpen beter te worden of zich beter te voelen en zelf keuzes te maken die de kwaliteit van hun leven verbeteren.

Zorgcontrol  werkt vanuit de  afdeling Zorgregistratie en Facturatie en is onderdeel van de afdeling finance.

Hieronder vallen ook Contractering & verantwoording, Zorgadministratie & facturatie, Audit & Risk en (Concern) control. Finance valt onder Pro Persona Services, net als HR, Huisvesting en facilitaire dienstverlening, ICT, Inkoop, Communicatie en Projecten.